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为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,切实减轻参保人员门诊医药费负担,定点医院积极落实职工基本医疗保险门诊共济保障实施政策,不断为参保群众门诊就医提供便民的医疗服务,切实为参保群众健康保驾护航。
定点医院在门诊大厅,显著位置公示医保政策,在收费窗口设置医保咨询服务窗口,让职工医保参保人员更好地了解个人账户资金可用于支付职工医保参保人员本人及其配偶、父母、子女等家庭成员在定点医疗机构就医时发生的由个人负担的医疗费用,实现家庭成员之间的共济保障。
让参保群众享受暖心医保服务,定点医院除通过宣传栏、宣传手册等,还在病区现场宣传等多种形式,强化城乡居民、新生儿参保、特慢病报销、异地就医备案、个人账户共济绑定等医保政策宣传,帮助老年人激活电子医保凭证,让群众详细了解医保惠民政策。
患者栾某某,总费用382元、国家谈判药品门诊报销240.66元、个人负担141.34元由共济账户支出。“过去来医院买药都是自己拿现金来支付,现在比以前方便多了,用我们家属的医保卡就直接能支付,不用再花现金支付了。”这是来自就诊患者栾某某的心声。
自2022年10月1日起,实现门诊家庭共济,还同步启动城镇职工医疗保险门诊统筹报销工作,患者在医院门诊购药、检查、治疗、手术等均可享受门诊统筹报销,政策实施以来备受广大参保群众关注。以下为城镇职工参保患者殷丽琴总费用174.5元、普通门诊报销51.15元、个人负担123.35元由共济账户支出。
享受该政策的参保群众都赞不绝口,说“除了门诊慢性病可以报销,门诊的普通疾病也可以在门诊报销,个人负担的医疗费用还可以使用家属的医保卡个人账户就能直接支付,这样方便了我们老百姓,也给我们经济上减轻了负担,现在的医保政策真是太便民了,太好了。”
通讯员:武双华